上午11点不到，首都医科大学附属首都儿童医学中心眼科特需门诊里，一位家长抱着仅6个月大的宝宝推门而入。
孩子母亲眼圈发红，语速急促：“大夫，您快给瞧瞧。这娃打出生起就泪汪汪的，眼屎还总带黄。我在网上查了，说是泪道堵了，搞不好得挨刀，甚至影响视力。”说着，她声音发颤，“网上也说能按摩通开，可孩子这么小，我哪敢乱动？”
副主任张浩耐心听完家长的担忧，接过孩子，轻轻翻开下眼睑，拨开睫毛仔细查看。“这是典型的婴幼儿倒睫。”她解释道，“婴儿鼻梁扁，容易下睑内翻，睫毛贴着眼球磨，自然流泪多、分泌物也多。这现象挺普遍，随着鼻梁长高、面部发育，多数会自己好转。”边说，她一边将孩子下眼睑向外翻，“您看，睫毛离开眼球，刺激没了，症状也就缓解了。”
接着，张浩轻按孩子泪囊区，孩子并无不适。“倒睫是主因，咱们再查查泪道通不通。”她安抚道，“别太焦虑，婴幼儿倒睫和泪道堵塞都很常见。网传的全麻手术只是极少数情况，我们先做简单的泪道冲洗，确认通畅度，再定后续方案。”
家长仍自责不已：“是不是我孕期没注意，才让孩子这样？”
“跟您孕期状态无关，完全不用自责。”张浩拿出眼部解剖图，细细讲解，“新生儿泪道堵塞发生率在5%-10%左右，是胚胎发育期的常见问题，相当于眼睛和鼻子间的‘排水管’没完全接通。做个简单的泪道冲洗就能排查，操作安全，您带孩子去楼上治疗室等着就行。”
整个上午，眼科门诊节奏紧凑。张浩一上午接诊27名患儿，中间两次上楼完成门诊治疗，折返后回诊、晚到的患儿接连不断，诊室始终忙碌。直到12点38分，她才结束上午工作，快步赶往治疗室。
治疗室内，护士备好用品，张浩戴好无菌手套接过患儿，家长在门外静静等候，攥紧拳头，满心忐忑。
张浩手持细小冲洗针头，轻柔置入患儿泪小点，缓慢推注生理盐水。孩子哭闹出声，同时咽喉传来清晰的吞咽声，预示泪道通畅。
张浩摘下手套、打开诊室大门，宽慰道：“放心吧，孩子泪道完全通畅，问题就是单纯的倒睫，没大碍。”
悬着的心瞬间落地，家长眼眶泛红，连连致谢：“太感谢您了！我一直担心孩子要做手术，真是虚惊一场。”
“常用温水毛巾轻柔擦拭孩子眼角，保持眼周皮肤清洁干燥即可。孩子目前年龄较小，无需特殊医疗干预，家长可先试用倒睫贴，将孩子下睑睫毛外翻出来缓解症状。建议半年后复查，根据眼部发育情况，再判断是否需要进一步治疗。”
家长抱着孩子再三道谢，张浩便立刻返回诊室，准备下午一点的门诊工作。
暑期来临，眼科就诊量大幅攀升，除婴幼儿泪道相关问题，青少年视力筛查异常、近视防控、霰粒肿等就诊患儿显著增多。“很多家长拿到学校体检报告，看到‘视力不良’就过度紧张。多数孩子散瞳验光后，医生会根据孩子的年龄、度数情况，给予家长科学合理的视力提升方案或近视防控方案。”张浩介绍。
儿童青少年视力健康是国家“五健”促进行动计划的重要内容，2025年12月，国家卫健委等13部门联合印发《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026-2030年）》，明确要求强化0～6岁儿童眼保健与视力筛查，常态化开展学生视力监测，持续降低儿童青少年近视率。暑期是儿童眼部问题筛查、干预的黄金窗口期，也是落实该项国家行动的关键阶段。
“门诊中，像这样过度焦虑的家长非常普遍。”张浩感慨道，“泪道堵塞、近视、霰粒肿等常见儿童眼病，在网络上总能搜到各种严重后果，让家长无端焦虑。我们的诊疗不只是解决病症，更要为家长卸下心理负担。明确告知家长病因、排查依据、居家观察方法、后续诊疗方案，让家长真正安心。对患儿和家属而言，耐心的安抚与科普，从来不是诊疗的附加服务，而是治疗不可或缺的一部分。”
文、摄 | 邱爽
编辑| 宣传中心 郝洁
来源：北京号
作者: 首都儿科研究所官方
